Verke toimetus
Paanikahood: mis need on ja mida teha
Verke toimetus ·
Paanikahoog on äkiline intensiivse hirmu laine, mis jõuab haripunkti mõne minutiga. Süda hakkab kiiresti pekslema, rindkere pingule, tekib tunne, et oled suremas või kaotad kontrolli. See on hirmutav — ja samas ohutu.
Kui see käib sul praegu, alusta järgmisest osast. Kui soovid paanikahoogusid mõista ja neid harvemaks muuta, loe ka edasi.
Praegu
Kui sul on praegu paanikahoog
- Nimeta see. "See on paanikahoog. See jõuab haripunkti ja möödub. Ma ei ole suremas."
- Maanda keha. Lase õlad alla. Vabasta lõuad. Pane mõlemad jalad maha.
- Hinga pikalt välja. Tee topelt sissehingamine läbi nina, pikk aeglane väljahingamine läbi suu. Korda 3 korda.
- Ära võitle lainega vastu. See jõuab haripunkti umbes 10 minutiga. Lase sel kulgeda. Sa tuled sellega toime.
- Kui see möödub: pane kirja, mida sa tegid ja mõtlesid, kui see algas. See info läheb hiljem vaja.
Keegi pole kunagi paanikahoo tagajärjel surnud. Sümptomid tulenevad adrenaliinist ja adrenaliin on ajutine.
Mõistmine
Mis paanikahoog tegelikult on
Paanikahoog on sinu võitle-või-põgene-süsteemi häiresignaal ilma reaalse ohuta. Mandeltuum — aju häirekeskus — annab valehäire ja keha reageerib nii, nagu oleksid tõelises ohus. Adrenaliin tulvab vereringesse. Pulss tõuseb. Hingamine kiireneb. Lihased pingulduvad. Igal sümptomil on bioloogiline põhjus ja ükski neist pole ohtlik.
Umbes 28% inimestest kogeb elu jooksul vähemalt ühe paanikahoo — peaaegu üks kolmest. Umbes 4,7%-l kujuneb välja paanikahäire, mille puhul hood korduvad ja hirm järgmise hoo ees hakkab igapäevaelu kujundama.
Miks su keha teeb seda, mida ta teeb
| Mida sa tunned | Mis tegelikult toimub | Ohtlik? |
|---|---|---|
| Süda peksleb kiiresti | Adrenaliin suurendab verevoolu lihastesse | Ei — ajutine |
| Pinge rindkeres | Lihaste pingestumine võitle-või-põgene-reaktsioonist | Ei — pole südamega seotud |
| Peapööritus | Hüperventilatsioon langetab CO2 taset | Ei — aeglusta hingamist |
| Surin või tuimus | Veri suunatakse suurtesse lihastesse | Ei — kahjutu |
| Ebareaalsuse tunne | Derealisatsioon meelte ülekoormusest | Ei — kaitsemehhanism |
| Iiveldus | Veri suunatakse seedesüsteemist eemale | Ei — ajutine |
Paanikatsükkel (Clark, 1986)
Psühholoog David Clark tuvastas mootori, mis muudab ühe ebamugava aistingu täielikuks paanikaks: katastroofiline tõlgendus. Süda hakkab kiiremini lööma — normaalne, võib-olla kofeiinist või järsult püsti tõusmisest. Aga aju tõlgendab "kiire südamelöögi" "südameinfarktina". See tõlgendus tõstab ärevust. Ärevus paneb südame veel kiiremini pekslema. Mis näeb välja kui veel rohkem tõendeid. Mõne minutiga on kahjutust aistingust saanud õudus.
Tõlgendus on mootor. "Mu süda peksleb" on aisting. "Mul on südameinfarkt" on katastroofiline hüpe, mis muudab aistingu paanikaks. Selle vahe mõistmine on ise terapeutiline — Clarki uuringud näitasid, et juba psühhoharidus üksi vähendab paanikahoogude sagedust, sest kui sa tead, mis toimub, kaotab tõlgendus oma haarde. Sellest, kuidas katastroofiline tõlgendus ärevust juhib, loe rohkem artiklist tervisärevus, mille mehhanism on sama.
Paanikahoog vs. ärevushoog
Paanikahoog on kliiniline mõiste, millel on DSM-5-s konkreetsed diagnoosikriteeriumid: äkiline algus, haripunkt mõne minutiga ja vähemalt neli sümptomit nagu kiire südametegevus, valu rindkeres, peapööritus või derealisatsioon. "Ärevushoog" on argikeelne mõiste pikema kõrgenenud ärevuse perioodi kohta — see kujuneb järk-järgult, kestab kauem ja jõuab madalama tippintensiivsuseni.
Mõlemad on päris kogemused. Vahetegemine on oluline, sest lähenemine erineb. Kui ärevus kasvab tundide jooksul aeglaselt, võivad sulle paremini sobida tehnikad ärevuse hetkeks rahustamiseks. Kui see lööb äkki ja jõuab haripunkti mõne minutiga, on selle lehe alguses olev protokoll mõeldud sulle.
Ennetus
Kuidas paanikahoogusid harvemaks muuta
Mehhanismi mõistmine (mida sa just lugesid)
Psühhoharidus on ravi, mitte lihtsalt taustalugemine. Kui sa tead, et pinge rindkeres on lihaspinge adrenaliinist — mitte südameinfarkt — nõrgeneb katastroofiline tõlgendus, mis tsüklit toidab. Clark (1986) näitas, et juba mehhanismi mõistmine vähendab paanikahoogude sagedust. Ülaltoodud sümptomite tabel on tööriist: loe seda rahulikul hetkel, lase mõttel settida ja sinu ajul on järgmisel korral, kui aisting tõuseb, olemas alternatiivne seletus.
Läbivaatus pärast paanikahoogu
Pärast iga hoogu pane kohe, kui mälestus on värske, kirja viis asja:
- Mis toimus enne hoogu?
- Mis oli esimene aisting, mida märkasid?
- Mis oli katastroofiline mõte? ("Ma suren," "Ma lähen hulluks," "Ma kaotan kontrolli.")
- Mis tegelikult juhtus? (Hoog jõudis haripunkti ja möödus.)
- Mida see ütleb järgmise kohta? (Ka see jõuab haripunkti ja möödub.)
Aja jooksul ehitab see üles tõendite kogumi, millele su aju saab järgmise hoo ajal toetuda: "Olen siin enne olnud. Olen iga kord toime tulnud." Läbivaatus muudab iga hoo traumaatilisest sündmusest infoks, mis nõrgestab järgmist.
Interotseptiivne eksponeerimine (edasijõudnutele — juhendamisega)
Interotseptiivne eksponeerimine tähendab paanikalaadsete kergete aistingute teadlikku esilekutsumist turvalises olukorras: hingamine läbi kõrre (et tekitada hingelduse tunne), toolil keerlemine (peapööritus) või paigal jooksmine (kõrgenenud pulss). Eesmärk on katkestada seos aistingu ja katastroofi vahel. Kui pulss tõuseb treeningust ja midagi halba ei juhtu, nõrgeneb seos "kiire pulss võrdub südameinfarktiga".
See on edasijõudnu tehnika Barlowi ja Craske'i (2007) paanikaravi protokollist ning umbes 80% inimestest, kes paanikahäire KKT lõpuni läbivad, on ravi lõpus paanikavabad. Amanda saab sind selles samm-sammult juhendada või võid raskemate juhtude puhul töötada spetsialistiga.
Laiema komplekti tõenduspõhiseid harjutusi ärevuse vastu — sealhulgas mõtete vaidlustamine, eksponeerimisastmed ja progressiivne lihaslõõgastus — leiad täielikust praktilisest juhendist.
Millal vajavad paanikahood spetsialisti tähelepanu
Kui paanikahood tulevad iganädalaselt või sagedamini, kui sa muudad nende vältimiseks oma elu — jätad treeningu vahele, ei reisi, jääd üritustelt koju — või kui sa elad hoogude vahel pidevas hirmus järgmise ees, on tegu paanikahäirega. See allub väga hästi KKT-le: umbes 80% inimestest, kes ravi lõpuni läbivad, on pärast paanikavabad. Mine spetsialisti juurde. Sellised tööriistad nagu Verke täiendavad professionaalset ravi, kuid ei asenda seda kliinilise paanikahäire korral.
Alusta Amandaga
Amanda on spetsialiseerunud ärevusele, stressile ja mustritele, mis neid käigus hoiavad. Ta saab juhendada sind pärast hoogu tehtavas läbivaatuses, suunata interotseptiivset eksponeerimist sinu enda tempos ja aidata sul koguda kogemustepagasit paanikahoogudest läbitulekust, millele su aju saab järgmisel korral tugineda. Ta peab vestluste vahel sinu lugu meeles, nii et iga vestlus tugineb eelmistele. Tema lähenemise kohta loe rohkem artiklist KKT ärevuse vastu.
Vestle sellest Amandaga — kontot pole vaja
Seotud lugemine
KKK
Korduvad küsimused
Kas paanikahoog võib sind tappa?
Ei. Paanikahoog tundub eluohtlik, kuid pole meditsiiniliselt ohtlik. Sümptomid on tingitud adrenaliinist, mis on ajutine ja kahjutu. Keegi pole paanikahoo tagajärjel surnud. Kui sul on esmakordselt uut, seletamatut valu rindkeres, lase see kontrollida, et välistada südameprobleemid — kui need on välistatud, on järgmised episoodid valdavalt paanika.
Miks paanikahood tulevad ilma põhjuseta?
Tavaliselt on neil päästik, kuid see võib olla sisemine — kehaaisting, möödalibisev mõte, kofeiinihoog — mitte ilmne väline sündmus. Päästik võib käivituda allpool teadvuse läve, nii et sa tunned paanikat, märkamata, mis selle vallandas. Paanikajärgne tagasivaateharjutus aitab aja jooksul mustreid märgata.
Kui kaua paanikahoog kestab?
Enamik paanikahoogusid jõuab haripunkti 10 minuti jooksul ja taandub 20–30 minutiga. Mõnel inimesel jääb pärast haripunkti tunniks või kauemaks järelärevuse saba, kuid intensiivsed sümptomid on ajaliselt piiratud. Kui sümptomid kestavad tunde, on tõenäolisemalt tegu pikaajalise kõrge ärevusega, mitte ühe paanikahooga.
Kas paanikahoog võib tulla une ajal?
Jah. Öised paanikahood äratavad sind unest samade sümptomitega: kiire pulss, pinge rindkeres, õudus. Need on harvemad, kuid mitte haruldased. Eriti segadusse ajav on see, et ärkad juba haripunktis. Kehtib sama protokoll: nimeta see, hinga pikalt välja, lase mööduda.
Mis vahe on paanikahool ja südameinfarktil?
| Paanikahoog | Südameinfarkt | |
|---|---|---|
| Algus | Äkiline, haripunkt mõne minutiga | Võib olla äkiline või järk-järguline |
| Põhitunne | Hirm, õud, ebareaalsus | Surve, pigistustunne rindkeres |
| Valu asukoht | Rindkere (terav, lokaliseeritud) | Rindkere, võib kiirata kätte, lõuga või selga |
| Hingamine | Taandub aeglase hingamisega | Ei taandu |
| Eellugu | Sarnased varasemad episoodid | Uus aisting |
| Muud tunnused | Surin, derealisatsioon | Külm higi, iiveldus, oksendamine |
Kui kahtled, helista hädaabisse. Kontrollida lasta ja teada saada, et tegu oli paanikaga, on õige otsus — mitte kellegi aja raiskamine.
Verke pakub coachingut, mitte teraapiat ega meditsiinilist abi. Tulemused on inimeseti erinevad. Kui oled kriisis, helista 988 (USA), 116 123 (UK/EU, Samaritans), või kohalik hädaabi. Külasta findahelpline.com rahvusvaheliste ressursside leidmiseks.