Verke Editorial

Hvad du skal gøre, når angstfyldte tanker ikke stopper

Verke Editorial ·

Når angstfyldte tanker ikke stopper, er det træk, der næsten aldrig virker, det, de fleste prøver først: at argumentere tankerne ned, tale sig selv ud af dem, forsøge at fikse følelsen, inden man gør noget andet. Udgangen er ikke gennem tankerne. Udgangen er det, du gør derefter. Den tilgang fra Acceptance and Commitment Therapy, som denne artikel trækker på, er enkel at beskrive og sværere at praktisere: skab rum for tanken, tag derefter en lille handling mod noget, der betyder noget for dig. Angst kan sagtens komme med på turen.

Dette handler ikke om positiv tænkning, og det handler ikke om at tolerere elendighed. Det handler om at bemærke, at den regel du sandsynligvis har opereret under — "jeg handler, når angsten er væk" — er den regel, der holder dig fast. Herunder: hvad der sker nedenunder loopet, fem teknikker der virker uden at kræve at tankerne forsvinder først, og hvornår det er værd at inddrage nogen anden.

Hvad der sker

Hvad der faktisk sker

Tanker der gentager sig og ikke vil stoppe?

Chat med Amanda om det — ingen konto nødvendig.

Chat med Amanda →

Angst er ikke en fejlfunktion. Det er kroppens trussel-responssystem der gør sit job — leder efter hvad der kan gå galt, så du kan forberede dig. Problemet starter, når systemet sidder fast i tænd-position. Den samme trussel-scanning kører ved, de samme worst-case scenarier cykler, og sindet behandler denne looping som produktiv, fordi det føles som årvågenhed. Det er faktisk et fastlåst gear. Jo hårdere du trykker på speederen (mere analyse, mere bekymring), jo mere fastlåst bliver gearet.

ACT foreslår et andet træk. I stedet for at ændre tankernes indhold ændrer du dit forhold til dem — og du ændrer, hvad du gør, mens de sker. Det tekniske navn er psykologisk fleksibilitet: evnen til at forblive til stede, gøre plads til svære indre oplevelser og handle på det, der betyder noget, selv mens de viser sig. En metaanalyse fra 2015 af 39 randomiserede forsøg fandt, at ACT overpræsterede ventelistekontroller med en stor effektstørrelse (Hedges g = 0.82) på tværs af angstbetingelser — A-Tjak et al., 2015.

En 2020-gennemgang framing psykologisk fleksibilitet som en transdiagnostisk mekanisme, nyttig på tværs af mange tilstande præcis fordi den ikke kræver, at de svære indre oplevelser forsvinder først ("Gloster et al., 2020). Det er friheden: vejen frem går ikke igennem tankerne. Den går udenom dem, mens de stadig er der.

Vejen fremad går ikke igennem tankerne. Den går udenom dem, mens de stadig er der.

Hvad du kan prøve

Praktiske teknikker

1. Accepter tanken, kæmp ikke imod den

Når løkken starter, prøv det kontraintuitive træk: i stedet for at skubbe tilbage, sig indadtil "okay, jeg har den her tanke igen." Analyser den ikke. Argumenter ikke. Anerkend blot, at den er her. Det er sværere, end det lyder, fordi hvert instinkt er at engagere sig. Pointen er ikke at synes om tanken — det er at stoppe med at fodre den med den kamp, der holder den klistret. Accept er døren, ikke destinationen.

2. "Og"-bevægelsen

De fleste angstfyldte sætninger kører på "men". "Jeg vil sende e-mailen, men jeg er for angst." Ordet "men" antyder, at én af de ting skal vinde, inden du kan bevæge dig. Erstat det med "og". "Jeg vil sende e-mailen, og jeg er angst." Begge sande på samme tid. Begge kan eksistere sideløbende. Fremtræden ophører med at kræve, at angsten forsvinder først — og det er præcis det krav, der holdt dig fast.

3. Spørg hvad der betyder mere end angsten

Angst vil have dig til at springe over det, den er bekymret for — samtalen, mødet, opkaldet. ACT kalder det, der springes over, en værdirelevant handling. Spørg: hvad betyder noget her, som angsten vil have mig til at undgå? At navngive værdien (at være en person der møder op, at være ærlig, at være tilgængelig for dine børn) giver handlingen en anden tyngde. Du holder op med at spørge "er jeg klar?" og begynder at spørge "er det her, jeg vil bevæge mig hen?"

4. Forankr dig i sanserne (5-4-3-2-1)

Se dig omkring og navngiv fem ting, du kan se. Derefter fire, du kan høre, tre, du kan mærke på huden, to, du kan lugte, én, du kan smage. Teknikken virker ved at give sindet en struktureret opgave, der tager det ud af loopet og ind i nuet, hvor trusseldetektionssystemet har mindre materiale at snurre på. Det er simpelt, lidt fjollet og pålideligt effektivt. Brug det i venteværelser, parkeringspladser, ved dit skrivebord.

5. Tag ét lille, observerbart skridt

ACT kalder dette committed action: et lille, specifikt skridt mod det, der betyder noget, taget med angsten stadig til stede. Ikke en heroisk handling. Send det ene-linjes svar. Gå hen til bygningens dør. Åbn kalenderen. Hver lille handling lærer dit nervesystem, at aktiviteten er overlevelig, hvilket gradvist mindsker den angst, der er knyttet til den. Store spring slår fejl. Små, observerbare, gentagelige trin er, hvordan systemet genoptræner.

Hvornår skal man søge hjælp

Hvornår skal man søge mere hjælp

Selvhjælpsteknikker kan gøre meget, men de har grænser. Hvis de ængstelige tanker kommer med panikanfald, er viklet ind i traumeminder, du ikke kan bearbejde, interfererer med spise eller søvn i ugevis, eller inkluderer tanker om selvskade, er det rigtige næste skridt at arbejde med en autoriseret kliniker. Det samme gælder, hvis du har prøvet acceptbaserede tilgange i et stykke tid og tingene bliver sværere frem for lettere. Du kan finde billige muligheder på opencounseling.com eller internationale hjælpelinjer via findahelpline.com.

Arbejd med Amanda

Hvis du ønsker en tankepartner, der kan hjælpe dig med at øve "og"-bevægelsen og det lille-handling-arbejde i realtid — når angsten faktisk er høj — er Amanda bygget til dette. Hendes tilgang bruger ACT, den modalitet, denne artikel trækker på, og hun husker, hvad du har arbejdet på på tværs af sessioner, så arbejdet bygger sig op uge for uge. For mere om metoden, se Acceptance and Commitment Therapy.

Chat med Amanda om dette — ingen konto nødvendig

Almindelige spørgsmål

Er det muligt at slippe helt af med angstfyldte tanker?

Sandsynligvis ikke, og det er mindre deprimerende end det lyder. Selv folk med meget lav angst har ængstelige tanker; de behandler dem blot ikke som presserende eller sande. Det realistiske mål er ikke et tankefrit sind. Det er et andet forhold til de tanker, du har — et hvor de dukker op, bemærkes og passerer igennem uden at kapre din dag.

Hvad er forskellen på at kæmpe med en tanke og at observere den?

At kæmpe imod en tanke engagerer dens indhold — argumenterer med den, undertrykker den, forsøger at bevise den forkert. At observere en tanke bemærker den som noget sindet producerer, på samme måde som det producerer indkøbslister. At kæmpe har tendens til at forstærke tanken, fordi engagementet signalerer, at den er vigtig. At observere har tendens til at lade tanken passere, fordi der ikke er nogen kamp til at brænde den.

Vil accept af tanken gøre det værre?

Dette er en almindelig bekymring, og forskning tyder på det modsatte. Accept — altså villighed til at have tanken uden at modstå den — er forbundet med lavere angst over tid, ikke højere. Den fejl folk begår, er at forveksle accept med enighed. Du kan godt være villig til at lade en angstfyldt tanke opstå uden at tro på den eller handle på den. Det er det, der virker.

Kan medicin hjælpe med dette?

Medicin kan være passende for nogle mennesker i nogle situationer, og det er en samtale med en læge eller psykiater — ikke noget en artikel kan besvare. Hvad denne artikel kan sige er, at teknikkerne her er godt evidenserede på egen hånd og komplementerer medicinsk behandling, hvis du bruger begge dele. Hvis du overvejer, om medicin er værd at udforske, er det et godt næste skridt at rejse spørgsmålet med en kliniker.

Hvor lang tid, før ACT-stil accept virker?

De fleste mennesker bemærker en vis løsning inden for to til tre uger med konsekvent praksis — angsten bliver mindre klæbrig, løkkerne forkortes, du bruger mindre tid på at sidde fast. Det dybere skifte, hvor accept bliver din standard frem for noget, du skal huske, tager længere tid, ofte et par måneder. Fremskridtet er ikke lineært; dårlige dage betyder ikke, at det ikke virker.

Verke tilbyder coaching, ikke terapi eller medicinsk behandling. Resultater varierer fra person til person. Hvis du er i krise, ring 988 (USA), 116 123 (UK/EU, Samaritans), eller dine lokale nødtjenester. Besøg findahelpline.com for internationale ressourcer.