Verke Editorial

Как да спреш да руминираш (когато едната и съща мисъл продължава да се връща)

Verke Editorial ·

Ако се опитваш да разбереш как да спреш да преживяваш едно и също, краткият отговор е, че разсейването обикновено не работи дълго, и нито пък опитът да се измъкнеш от мисълта чрез разума. Това, което работи, е прекъсването на модела с различен вид умствен ход — такъв, който дава на цикъла нещо конкретно да прави, а след това затваря вратата. Добрата новина: руминацията е един от по-добре разбраните модели в когнитивната наука, а техниките за разрушаването й са конкретни.

Румирацията не е знак, че си слаб или счупен. Тя е добре утъпкан път, който мозъкът поема, когато нещо изглежда незавършено. Проблемът е, че пътят не води никъде ново — той просто се завръща към началото. По-долу: какво всъщност се случва, четири техники, заимствани от когнитивно-поведенческата терапия, които прекъсват цикъла, и кога си заслужава да включиш някой друг.

Какво се случва

Какво всъщност се случва

Заседнал в цикъл на руминация?

Изпробвай CBT упражнение с Judith — 2 минути, без имейл.

Чатирай с Judith →

Когнитивно-поведенческата терапия разглежда преживяването отново и отново като научена реакция на дискомфорт. Нещо изглежда неразрешено — разговор, решение, неясно безпокойство — и мозъкът посяга към анализа като начин да се чувства, че прави нещо. Проблемът е, че руминативният анализ е специфичен вид, който не произвежда заключения. Той представя отново същото съдържание от същия ъгъл и всеки преглед задълбочава бразда. След достатъчно прегледи цикълът се превръща в стандартната реакция на почти всякакъв дискомфорт.

Изследователите разграничават два вида. Мисленето, ориентирано към проблема, се движи към конкретна следваща стъпка. Потапянето в мрак държи дискомфорта на светлината и го обръща, търсейки смисъл, а не действие. Най-последователното откритие на CBT е, че потапянето в мрак поддържа и влошава ниското настроение, докато мисленето, ориентирано към проблема, може действително да го подобри. Преходът между двата режима не е свързан с по-малко мислене — той е свързан с задаването на различни въпроси.

Прегледът от 2014 г. в The Lancet Psychiatry установи, че CBT е най-ефективната интервенция при много представяния на тревожност, като компонентите, насочени към размисли, допринасят смислено за този ефект (Mayo-Wilson et al., 2014). Мета-анализ от 2018 г. потвърди, че интернет-базираната CBT произвежда еквивалентни резултати на терапията лице в лице за тези модели (Carlbring et al., 2018) — което означава, че техниките по-долу са добре доказани дори когато ги прилагаш сам/а.

Пет неща за изпробване

Практически техники

1. Сортирай: фокусирано върху проблема или навързано в размисли?

Когато забележиш цикъла, задай един въпрос: работя ли към нещо или просто го преобръщам? Ако е второто — а обикновено е — ти си идентифицирал размишлението, което е формата на мислене, най-заслужаваща прекъсване. Назоваването му премахва малко от хватката му. Размишлението губи неотложност в момента, когато го наречеш с истинското му име; частта от ума ти, която го е третирала като продуктивно, започва да забелязва, че не е.

2. Планирай го (парадоксална интервенция)

Избери петнадесет минути по-късно днес — да кажем, от 18:15 до 18:30 ч. — и дай на разжевването час за среща. Когато мисълта се върне преди това, не я потискаш; отлагаш. На срещата действително седни с мисълта. Обикновено ще намериш едно от двете: или тя е изгубила по-голямата част от заряда си, или сочи към нещо конкретно, по което можеш да действаш. И двата изхода разбиват веригата.

3. Тестът за стъпка на действие

Вземи каквото е темата на руминацията и попитай: има ли едно наблюдаемо нещо, което мога да направя по това в следващите двадесет и четири часа? Ако да, запиши го и реши кога. Ако не, цикълът те моли да решиш проблем, за който в момента няма налично решение — и това е неговата подсказка. Напиши на ръка „нищо за правене тази вечер" на лепящо листче. Цикълът обикновено утихва, когато му се каже, че няма работа за него.

4. Поведенческо активиране (малко, наблюдаемо, сега)

Румирацията процъфтява в тишина. CBT техниката, която последователно я прекъсва, е поведенческото активиране: избери малко, наблюдаемо действие, което можеш да направиш точно сега — сгъни едно пране, разходи се до ъгъла и обратно, направи чай, който действително да изпиеш. Действието не трябва да е значимо или да поправя основния проблем. То просто трябва да заеме частта от мозъка, която цикълът е отвличал. Движението е вратата.

5. Рамкиране от разстояние (използвай собственото си име)

Смени гледната точка от първо лице („защо казах това") към второ или трето, използвайки собственото си име. „Защо Sam каза това?" Изследванията върху саморефлексия от разстояние показват, че тази малка промяна обикновено намалява емоционалната реактивност и произвежда по-конструктивен прозрение от същото съдържание. Отначало се усеща странно. Странността е разхлабването.

Кога да потърсиш повече помощ

Румирацията, която продължава няколко седмици заедно с ниско настроение, загуба на интерес към неща, от които преди ти е харесвало, промени в съня или безнадеждност, си заслужава разговор с клиницист — те могат да са знаци за формиращ се депресивен епизод, а CBT, предоставен от обучен терапевт, е едно от най-ефективните интервенции. Същото важи, ако румирацията е съсредоточена върху самонараняване или около конкретно травматично събитие, което не можеш да преработиш. Можеш да намериш нискобюджетни терапевти на opencounseling.com или международни телефонни линии за помощ чрез findahelpline.com.

Работи с Judith

Ако искаш треньор, който може да работи техниките по-горе с теб по структуриран начин, Judith е създадена точно за това. Тя използва CBT — методологията, от която се черпи тази статия — за да ти помогне да картографираш конкретните си цикли, да проектираш малки експерименти и да проследяваш какво реално се движи. Тя помни върху какво си работил/а в сесиите, така че работата се натрупва седмица след седмица. За повече информация за метода вижте Когнитивно-поведенческа терапия.

Изпробвай това като CBT упражнение с Judith — не е нужен имейл

ЧЗВ

Чести въпроси

Каква е разликата между размишлението и решаването на проблеми?

Решаването на проблем се движи към резултат — генерираш варианти, претегляш ги, вземаш решение. Румирацията се върти. Същата мисъл се завръща от същия ъгъл и се стига до същото заключение (или до никакво). Полезен тест: запиши какво всъщност си заключил след петнадесет минути. Ако страницата е празна, ти си бил потопен в мрачни мисли, а не в мислене.

Защо размишлението е по-лошо нощем?

Три неща се натрупват през нощта. Дневните разсейвания спират, така че вътрешният шум получава сцената. Системата за засичане на заплахи в мозъка е по-чувствителна, когато си уморен. А лежането неподвижно без задача премахва малките физически действия, които обикновено прекъсват цикълите през деня. Именно тази комбинация е причината нощните руминации да звучат толкова по-силно от същите мисли по обяд.

Може ли преживянето да причини депресия?

Румирацията е добре документиран рисков фактор за начало и поддържане на депресивни епизоди — тя не е единствената причина, но е значителен допринасящ фактор. Механизмът е, че румирирането върху негативно съдържание поддържа негативното съдържание активно, което задълбочава и удължава настроението. Прекъсването на цикъла е едно от нещата с най-висок лост, които можеш да направиш за настроението.

Руминацията същото ли е като тревогата?

Те се припокриват, но не са идентични. Тревожността е насочена към бъдещето (какво може да се обърка), докато руминирането е насочено към миналото (какво вече се е случило, какво означава това за мен). И двете са повтарящо се негативно мислене; и двете се поддават на сходни интервенции. Ако при теб се смесват двете — в добра компания си, при повечето хора цикълът включва и двете.

Колко отнема да се скъса с навика на руминация?

Повечето хора забелязват известно отпускане в рамките на две до три седмици последователна практика с техники като планирано размишляване, поведенческо активиране или дистанциране от себе си. По-дълбокият навик — да посегнеш към различен стандарт при стрес — отнема по-дълго, често няколко месеца. Прогресът не е линеен; лошите дни не означават, че не работи.

Verke предоставя коучинг, а не терапия или медицинска грижа. Резултатите варират при различните хора. Ако си в криза, обади се на 988 (US), 116 123 (UK/EU, Samaritans), или местните спешни служби. Посети findahelpline.com за международни ресурси.