Verke Editorial

Không thể ngừng phát lại các cuộc trò chuyện trong đầu? Đây là lý do — và những gì cần làm.

Verke Editorial ·

Nếu bạn không thể ngừng phát lại các cuộc trò chuyện trong đầu, bạn đang trải qua điều mà các nhà khoa học nhận thức gọi là xử lý sau sự kiện — thói quen của não bộ chạy các đánh giá chi tiết về những khoảnh khắc quan trọng về mặt xã hội sau khi xảy ra. Câu trả lời ngắn cho những gì cần làm là: việc phát lại không tạo ra thông tin mới, vì vậy động thái không phải là suy nghĩ nhiều hơn. Động thái là ngắt vòng lặp bằng cách kiểm tra bằng chứng có cấu trúc, sau đó đóng cửa lại. Thực hiện tốt, điều này mất vài phút mỗi lần phát lại thay vì hàng giờ.

Hầu hết mọi người đều làm một phiên bản nào đó của điều này. Khi nó trở thành vấn đề là khi những lần phát lại căng thẳng, dai dẳng, bóp méo (bạn nhớ tệ hơn những gì đã xảy ra), và bắt đầu định hình hành vi — hủy kế hoạch, tránh xa mọi người, chủ động xin lỗi vì những điều không ai chú ý. Dưới đây: những gì đang xảy ra bên dưới, năm kỹ thuật dựa trên bằng chứng để phá vỡ vòng lặp phát lại, và khi nào nên nhờ người khác.

Xử lý sau sự kiện

Điều thực sự đang xảy ra

Đang phát lại cuộc trò chuyện đó một lần nữa?

Thử một bài tập CBT với Judith — 2 phút, không cần email.

Trò chuyện với Judith →

Liệu pháp nhận thức hành vi định khung việc phát lại là cơ chế duy trì cụ thể cho lo âu xã hội. Sau một cuộc trò chuyện, não tiến hành phân tích hậu kỳ để tìm bằng chứng về sai lầm xã hội. Vấn đề là trí nhớ dưới áp lực cảm xúc không chính xác — nó khuếch đại bất cứ điều gì nổi bật nhất (thường là khoảnh khắc cảm thấy khó xử) và cắt bỏ những khoảnh khắc diễn ra tốt. Mỗi lần phát lại sâu thêm ấn tượng rằng cuộc trò chuyện diễn ra không tốt, đó là ấn tượng bạn bắt đầu phát lại để phủ nhận. Vòng lặp tự nuôi dưỡng.

Một đánh giá năm 2014 trên The Lancet Psychiatry tìm thấy liệu pháp nhận thức-hành vi là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho lo âu xã hội, với xử lý sau sự kiện được xác định là một trong những yếu tố duy trì chính được nhắm bởi các can thiệp hiệu quả ("Mayo-Wilson et al., 2014). Một thử nghiệm ngẫu nhiên năm 2012 về CBT qua internet cho lo âu xã hội cho thấy kích thước hiệu ứng lớn (g = 0.75) so với danh sách chờ, với lợi ích được duy trì sau một năm theo dõi — Andersson et al., 2012.

Can thiệp không phải là ngăn chặn việc tua lại. Ngăn chặn làm nó tệ hơn, giống như cố không nghĩ đến con gấu bắc cực sẽ trồng một con gấu bắc cực. Can thiệp là ngắt quãng sự biến dạng tự động của việc tua lại, rồi chuyển hướng năng lượng.

Điều giúp ích

Kỹ thuật thực tế

1. Đặt tên cho quá trình xử lý sau sự kiện

Khi việc phát lại bắt đầu, hãy nói trong lòng: "đây là xử lý sau sự kiện." Đặt tên cho một mô hình như mô hình mà nó đang là tạo ra một khoảng cách nhỏ với nó. Bạn ngừng ở trong việc phát lại và bắt đầu quan sát nó. Việc đặt tên một mình sẽ không kết thúc vòng lặp, nhưng nó thay đổi mối quan hệ của bạn với nó từ "điều này đang xảy ra với tôi" thành "não của tôi đang làm điều nó thường làm." Sự thay đổi đó là cánh cửa.

2. Chạy kiểm tra bằng chứng

Hãy viết ra hai cột: những gì thực sự xảy ra (lời nói cụ thể, ngôn ngữ cơ thể, ai nói gì) so với những gì bạn đang tự nhủ rằng nó có nghĩa là gì. Hầu hết các lần phát lại đang chạy trên cột thứ hai mà không tiếp xúc với cột đầu tiên. Hành động viết cột đầu tiên có xu hướng thu nhỏ cột thứ hai. Nếu cột đầu tiên thưa thớt — bạn thực sự không nhớ những gì đã nói — đó là dữ liệu. Việc phát lại đang chạy trên một câu chuyện mà tâm trí bạn tạo ra, không phải trên những gì đã xảy ra.

3. Áp dụng quy tắc 24 giờ

Quyết định trước rằng đừng tin vào cách giải thích của bạn về bất kỳ khoảnh khắc xã hội nào trong hai mươi tư giờ đầu tiên. Cửa sổ xử lý sau sự kiện là khi sự bóp méo mạnh nhất. Sau một ngày, bạn thường có thể nhìn vào cùng một khoảnh khắc và thấy nó theo tỷ lệ hơn. Cho đến lúc đó, hãy coi cách giải thích của bạn là một giả thuyết bạn đang giữ lỏng lẻo — không phải là một thực tế bạn đang hành động theo. Hầu hết mọi người theo quy tắc này đều ngừng gửi tin nhắn xin lỗi mà họ đang soạn.

4. Gương người bạn

Hãy tưởng tượng một người bạn thân mô tả cuộc trò chuyện tương tự về bản thân họ. Bạn có nói với họ rằng họ đã phá hủy mối quan hệ không? Rằng họ nghe có vẻ ngốc? Rằng người kia đang nghĩ về họ suốt cả đêm? Bạn hầu như chắc chắn sẽ không. Não bộ nhất quán rộng lượng hơn với những khoảnh khắc xã hội của người khác so với của chính mình. Mượn sự rộng lượng đó cho bản thân là kỹ thuật.

5. Coi việc phát lại như dữ liệu cho lần sau

Nếu khi xem lại bạn thực sự muốn làm gì đó khác đi, hãy viết một câu — "lần sau, hãy hỏi thêm một câu trước khi lao vào" — và đặt nó ở nơi bạn sẽ thấy. Rồi đóng tập tin lại. Việc xem lại đã có ích; nó tạo ra một mẩu thông tin hướng về phía trước. Vòng lặp kết thúc vì không còn gì để rút ra nữa. Đây không phải là tự phê bình khắc nghiệt; đó là chuyển hóa sự suy nghĩ lặp lại thành một điều chỉnh nhỏ, có thể quan sát được.

Khi nào cần tìm thêm sự trợ giúp

Nếu việc phát lại sau sự kiện đang khiến bạn mất ngủ, dẫn đến né tránh có hệ thống với mọi người hoặc các tình huống, hoặc gắn liền với các triệu chứng hoảng loạn hoặc tự phê phán dai dẳng, làm việc với nhà trị liệu được cấp phép được đào tạo về CBT cho lo âu xã hội là một trong những bước hiệu quả nhất bạn có thể thực hiện. Điều tương tự áp dụng nếu những lần phát lại là về một sự kiện đau đớn cụ thể — một cuộc cãi vã, một vụ chia tay, một sự cố tại nơi làm việc — mà bạn không thể vượt qua. Bạn có thể tìm các tùy chọn chi phí thấp tại opencounseling.com hoặc đường dây hỗ trợ quốc tế qua findahelpline.com.

Với Verke

Làm việc với Judith

Nếu bạn muốn một huấn luyện viên có thể thực hiện các kiểm tra bằng chứng và quy tắc 24 giờ cùng bạn vào những lúc vòng phát lại bắt đầu, Judith được xây dựng cho điều này. Phương pháp của cô ấy sử dụng CBT — phương thức mà bài viết này dựa trên — và cô ấy nhớ những cuộc trò chuyện nào đã được phát lại với bạn, vì vậy công việc tích lũy theo tuần thay vì bắt đầu lại mỗi lần. Để biết thêm về phương pháp, xem Liệu pháp Nhận thức Hành vi.

Thử bài tập CBT này với Judith — không cần email

Câu hỏi thường gặp

Câu hỏi thường gặp

Tại sao tôi cứ phát lại những khoảnh khắc xấu hổ?

Não bộ coi những khoảnh khắc xã hội chưa được giải quyết là mối đe dọa đối với địa vị xã hội, và hệ thống phát hiện mối đe dọa tiếp tục tái hiện chúng để bạn có thể lên kế hoạch phản ứng. Vấn đề là hiếm khi có phản ứng hữu ích nào để lên kế hoạch cho điều đã xảy ra rồi. Việc tua lại không phải bệnh lý — đó là một hệ thống lành mạnh đang được áp dụng cho vấn đề mà nó không thể giải quyết.

Đây có phải là lo âu xã hội nếu tôi chỉ phát lại các cuộc trò chuyện sau đó không?

Không nhất thiết. Hầu hết mọi người đều phát lại những khoảnh khắc căng thẳng xã hội ở một mức độ nào đó. Nó nghiêng về lo âu xã hội khi việc phát lại mãnh liệt, dai dẳng (hàng giờ hoặc hàng ngày sau đó), bao gồm tự phê bình thay vì suy ngẫm, và bắt đầu thay đổi hành vi của bạn — bạn hủy những thứ, bạn tránh người đó, bạn xin lỗi quá mức trước. Nếu hầu hết những điều đó áp dụng, thì đáng để giải quyết trực tiếp.

Việc phát lại có thực sự thay đổi được điều gì không?

Hầu như không bao giờ. Thông tin sẽ thay đổi bất cứ điều gì đã đến trong cuộc trò chuyện. Sau thực tế, bạn đang làm việc với cùng dữ liệu, cộng với sự bóp méo. Các nghiên cứu về xử lý sau sự kiện cho thấy những lần phát lại có xu hướng khuếch đại những tiêu cực và giảm thiểu những tích cực. Đó là điều ngược lại của việc học hữu ích. Điều thực sự thay đổi mọi thứ là kiểm tra lại với người kia, nếu và khi điều đó thích hợp.

Xử lý sau sự kiện trong CBT là gì?

Xử lý sau sự kiện là thuật ngữ nhận thức-hành vi cho việc đánh giá chi tiết, thường bị bóp méo mà mọi người làm sau các sự kiện có ý nghĩa xã hội. CBT coi đó là yếu tố duy trì lo lắng xã hội — không phải nguyên nhân, mà là điều giữ cho lo lắng hoạt động và phát triển. Các can thiệp tiêu chuẩn là kiểm tra bằng chứng, không lặp lại có chủ ý, và liều nhỏ phơi bày để làm gián đoạn sự tránh né mà việc phát lại tạo ra.

Điều này khác với sự suy ngẫm quá mức như thế nào?

Phát lại là một tiểu loại cụ thể của sự suy ngẫm tập trung vào các sự kiện xã hội. Cùng một khuôn mẫu cơ bản — não lặp đi lặp lại nội dung mà nó không thể giải quyết — đang hoạt động, nhưng nội dung là giữa người với người. Các kỹ thuật trùng lặp nhiều; phát lại chỉ thêm một bước kiểm tra bằng chứng (điều gì thực sự đã xảy ra so với điều bạn đang tự nói với mình đã xảy ra) mà sự suy ngẫm thuần túy không cần.

Verke cung cấp huấn luyện, không phải liệu pháp hay chăm sóc y tế. Kết quả khác nhau tùy từng người. Nếu bạn đang trong khủng hoảng, hãy gọi 988 (Hoa Kỳ), 116 123 (Anh/EU, Samaritans), hoặc dịch vụ khẩn cấp tại địa phương của bạn. Truy cập findahelpline.com để tìm nguồn lực quốc tế.