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接纳与承诺疗法(ACT)

为痛苦留出空间。朝着重要的事情前进。

ACT的核心是让你解脱束缚——不是通过消除痛苦的想法和感受,而是在为它们腾出空间的同时,去做真正重要的事。在Verke,Amanda将ACT带入日常辅导,服务于那些曾试图用思考来解决问题、却发现这招已经失效的人。

它是什么

ACT是什么?

ACT改变的是你与困难想法和感受之间的关系,而不是试图消除它们。这个前提简单却反直觉:你越是与不想要的内在体验抗争,它们就越主导你的生活。ACT帮助你注意它们、为它们腾出空间,同时继续向真正在乎的事情前进。

ACT针对的机制称为心理灵活性——在内心不适时仍能保持当下、宽松地对待自己的想法、并根据自己的价值观采取行动的能力。练习包括简短的正念时刻、价值观澄清练习,以及你选择的小型承诺行动——因为它们对你重要,而不是因为焦虑先行认可了它们。

ACT在焦虑、抑郁、慢性疼痛、物质使用和职业倦怠方面均有循证支持——是研究最为充分的第三浪潮疗法之一。

适合哪些人

适合哪些人

  • 反复出现的压力和担忧,即使在你"解决"了之后还会卷土重来
  • 强迫自己更努力已经没有帮助的低落情绪
  • 倦怠——那种旧有的动力再也无法启动引擎的倦怠
  • 一种漂泊感——事情还在做,但不知道为什么要做了
  • 人生重大变化:新角色、新城市、新感情状态、新身份认同
  • 慢性疼痛或疾病——目标是活出有意义的生活,而非与身体对抗

当思绪纷乱、首先需要具体工具时,效果有限——若需此类支持,请参阅 CBT.

Verke 如何实施 ACT

Verke 如何实施 ACT

专注于 ACT 的教练

Verke 的 ACT 教练是 Amanda. 她的语气是踏实且给予许可的——倦怠不是软弱,而是一种信号,这会怎样?你可以用文字或语音工作,语音通话上限为二十分钟,摘要会返回到对话中,让下一步清晰可见。Amanda 记得你跨越数周乃至数月一直在做的事情,支持 55 种语言,不会每次都要求你重新介绍自己。

证据基础

研究表明

39项随机对照试验

2015年元分析

N = 1,821

g = 0.82

对比等待名单

g = 0.64

对比标准治疗

跨诊断

机制

心理灵活性

2015年一项包含39项随机对照试验(N = 1,821)的元分析发现,ACT在焦虑、抑郁、物质滥用和疼痛方面均优于等待名单(Hedges g = 0.82)、心理安慰剂(g = 0.51)和标准护理(g = 0.64) (A-Tjak et al., 2015).

ACT被证明在焦虑、抑郁、物质使用和慢性疼痛方面优于等待名单、心理安慰剂和常规护理。
A-Tjak等人,2015年——涵盖39项随机试验的元分析

2020年《情境行为科学杂志》的一篇综述整合了ACT元分析,得出结论:心理灵活性作为一种跨诊断机制发挥作用——这是解释为何ACT能在如此不同的表现中发挥帮助的共同线索 (Gloster et al., 2020).

注意事项

效应量因情况和个体而异。ACT 是专业护理的辅助手段,而非重度抑郁、急性危机或精神病情况下的替代方案。

常见问题

关于ACT的常见问题

ACT中的"接纳"是什么意思?

在 ACT 中,接纳不是认命,也不是赞同——而是让困难的感受存在,同时继续做有意义的事,不与之对抗。试图压制焦虑通常会放大它;为它腾出空间则能释放能量去行动。接纳是主动的,而非被动的。

ACT 只是正念吗?

正念是ACT六个过程之一——不是全部。其他过程包括:明确你的价值观、识别可行的行动、注意到你何时与某个想法融合,以及建立一种能够承载困难内容的自我感。正念时刻是工具,不是目的地。

ACT 能帮助慢性疼痛或疾病吗?

是——ACT 对慢性疼痛有强大的研究支持,尤其适用于目标已从减轻疼痛转向在疼痛中构建有意义生活的情境。ACT 不声称改变疼痛感觉本身;它改变的是疼痛在多大程度上限制你的选择。

ACT 与 CBT 有什么不同?

CBT 通常通过更新或挑战无益的想法来发挥作用;ACT 则从一开始就松动你对想法的执着。CBT 问的是"这个想法准确吗?"ACT 问的是"这个想法现在有用吗?"两者都有帮助;很多人发现随着时间推移,两者可以很好地结合使用。

做ACT必须冥想吗?

不。ACT使用简短的正念时刻——六十秒注意你的呼吸或双脚踩在地板上——而不是长时间的坐式冥想。如果更长的练习对你有效,Amanda也可以支持,但ACT的核心技能都不要求这样做。

认识ACT教练: Amanda

相关方法: CBT(当思维感觉纠缠不清时), CFT(用于内在批评者)

了解 Stockholm University 研究: 研究

试一试

运用ACT的文章

Verke 提供教练服务,不是治疗或医疗护理。个体结果因人而异。如果你正处于危机中,请拨打 988 (美国), 116 123 (英国/欧盟,Samaritans), 或你当地的紧急服务。访问 findahelpline.com 查找国际资源。