Verke Editorial
Što učiniti kada anksiozne misli ne prestaju
Verke Editorial ·
Kada anksiozne misli ne prestaju, potez koji gotovo nikada ne funkcionira je onaj koji većina ljudi isprobava prvi: raspravljanje misli, uvjeravanje sebe, pokušaj popravka osjećaja prije svega drugoga. Izlaz nije kroz misli. Izlaz je ono što radiš sljedeće. Pristup terapije prihvatanja i predanosti (ACT) od kojeg ovaj članak crpi jednostavan je za opisati i teže ga je prakticirati: napravi prostor za misao, zatim poduzmi malu akciju prema nečemu što ti je važno. Anksioznost može ići s tobom na put.
Ovo nije o pozitivnom razmišljanju, i nije o toleriranju bijede. Radi se o tome da primijetiš da pravilo po kojem si vjerovatno funkcionirao — "djelovat ću kad anksioznost prođe" — je upravo ono pravilo koje te drži zaglavljenim. Ispod: šta se dešava u pozadini petlje, pet tehnika koje rade bez toga da misli prvo nestanu, i kada vrijedi uključiti nekoga drugog.
Što se događa
Što se zapravo događa
Misli se ponavljaju i ne prestaju?
Razgovaraj s Amanda o tome — nije potreban nalog.
Razgovaraj s Amanda →Anksioznost nije kvar. To je sistem tjela za odgovor na prijetnje koji radi svoj posao — traži što bi moglo poći naopako kako bi se mogao/la pripremiti. Problemi počinju kada sistem ostane upaljenim. Isti sken prijetnji nastavlja se izvoditi, isti scenariji najgoreg slučaja nastavljaju kružiti i um tretira ovu petlju kao produktivnu jer se osjeća kao budnost. Zapravo je to zaglavljeni zupčanik. Što više pritiskaš gas (više analize, više brige), više se zupčanik zaglavljuje.
ACT predlaže drugačiji potez. Umjesto mijenjanja sadržaja misli, mijenjаš svoj odnos prema njima — i mijenjаš ono što radiš dok se one pojavljuju. Tehnički naziv je psihološka fleksibilnost: sposobnost ostajanja prisutnim, pravljenja prostora za teška unutarnja iskustva i djelovanja prema onome što je važno čak i dok se pojavljuju. Meta-analiza iz 2015. od 39 randomiziranih ispitivanja utvrdila je da je ACT nadmašio kontrolne grupe na listi čekanja s velikim efektom (Hedges g = 0.82) kod anksioznih stanja — A-Tjak et al., 2015.
Pregled iz 2020. uokvirio je psihološku fleksibilnost kao transdijagnostički mehanizam, koristan u mnogim stanjima upravo zato što ne zahtijeva da teška unutarnja iskustva najpre prođu (Gloster et al., 2020). To je sloboda: put naprijed ne prolazi kroz misli. Ide ih zaobilaziti, dok su one još uvijek tu.
Put naprijed ne ide kroz misli. Ide oko njih, dok su one još tu.
Što isprobati
Praktične tehnike
1. Prihvati misao, ne bori se s njom
Kada petlja počne, isprobaj neintuitivni potez: umjesto da se suprotstaviš, interno reci "okej, opet imam ovu misao." Ne analiziraj je. Ne raspravljaj. Samo prizni da je tu. Ovo je teže nego što zvuči jer svaki instinkt je angažiranje. Poanta nije voliti misao — nego prestati je hraniti borbom koja je čini ljepljivom. Prihvatanje je vrata, a ne odredište.
2. Potez "i"
Većina anksioznih rečenica teče na "ali." "Želim poslati e-poštu, ali previše sam anksiozan/na." Riječ "ali" implicira da jedno od toga mora pobijediti prije nego možeš se pomaknuti. Zamijeni je s "i." "Želim poslati e-poštu, i anksiozan/na sam." Oboje istinito u isto vrijeme. Oboje može koegzistirati. Pomak naprijed prestaje zahtijevati da anksioznost prvo nestane — što je upravo taj zahtjev koji te je držao/la zaglavljenim/om.
3. Pitaj šta je važnije od anksioznosti
Anksioznost želi da izbjegneš stvar koja je brine — razgovor, sastanak, poziv. ACT to što se izbjegava naziva radnjom relevantnom za vrijednosti. Pitaj se: što ovdje ima značaj a anksioznost želi da izbjegnem? Imenovanje vrijednosti (biti osoba koja se pojavi, biti iskren/a, biti dostupan/a svojoj djeci) daje radnji drugačiju gravitaciju. Prestaneš pitati „osjećam li se spremno?" i počinješ pitati „je li ovo smjer u kojem se želim kretati?"
4. Uzemlji se u osjetilima (5-4-3-2-1)
Pogledaj oko sebe i imenuj pet stvari koje možeš vidjeti. Zatim četiri koje možeš čuti, tri koje možeš osjetiti na koži, dvije koje možeš namirisati, jednu koju možeš okusiti. Tehnika funkcionira tako što umu daje strukturirani zadatak koji ga izvodi iz petlje i smješta u sadašnji trenutak, gdje sustav detekcije prijetnji ima manje materijala za vrtjeti. Jednostavna je, malo smiješna i pouzdano učinkovita. Koristi je u čekaonicama, parkiralištima, za stolom.
5. Napravi jedan sićušan, uočljiv korak
ACT ovo naziva predanom radnjom: mali, specifičan korak prema onome što je važno, poduzet dok je anksioznost još uvijek prisutna. Ne herojska radnja. Pošalji kratki odgovor. Prošetaj do vrata zgrade. Otvori kalendar. Svaka mala radnja uči tvoj nervni sistem da je aktivnost preživljiva, što postupno smanjuje anksioznost vezanu uz nju. Veliki skokovi kontraproduktivni su. Mali, vidljivi, ponovljivi koraci su kako se sistem preobučava.
Kada potražiti pomoć
Kada potražiti više pomoći
Tehnike samopomoći mogu mnogo učiniti, ali imaju granice. Ako anksiozne misli dolaze s napadima panike, umotane su u traumatska sjećanja koja ne možeš obraditi, ometaju jelo ili spavanje tjednima, ili uključuju misli o samoozljeđivanju, rad s licenciranim kliničarom je pravi sljedeći korak. Isto vrijedi ako dulje vrijeme primjenjuješ pristupe utemeljene na prihvaćanju, a stvari postaju teže umjesto lakše. Opcije po pristupačnim cijenama možeš pronaći na opencounseling.com ili međunarodne linije pomoći putem findahelpline.com.
Radi s Amandon
Ako želiš partnera za razmišljanje koji ti može pomoći vježbati potez „i" i rad s malim akcijama u realnom vremenu — kada je anksioznost zaista glasna — Amanda je napravljena za ovo. Njen pristup koristi ACT, modalitet iz kojeg ovaj članak crpi, i ona pamti na čemu si radio/la kroz sesije, tako da se rad gomila iz sedmice u sedmicu. Za više o metodi, pogledaj Terapija prihvatanjem i posvećenošću.
Razgovaraj s Amanda o ovome — nije potreban nalog
Česta pitanja
Je li moguće potpuno se riješiti anksioznih misli?
Vjerovatno ne, i to nije tako deprimirajuće kao što zvuči. Čak i ljudi s vrlo niskom razinom anksioznosti imaju anksiozne misli; samo ih ne tretiraju kao hitne ili istinite. Realistični cilj nije um bez misli. To je drugačiji odnos prema mislima koje imaš — one se pojave, budu primijećene i prođu bez da preuzmu kontrolu nad tvojim danom.
Koja je razlika između borbe s mišlju i promatranja je?
Borba s mišlju bavi se njenim sadržajem — raspravlja s njom, potiskuje je, pokušava dokazati da je pogrešna. Promatranje misli je primjećivanje kao nečeg što um proizvodi, kao što proizvodi liste za kupovinu. Borba obično pojačava misao jer se angažman signalizira kao važan. Promatranje obično pušta misao da prođe jer nema borbe koja je hrani.
Hoće li prihvatanje misli učiniti to gorim?
Ovo je uobičajena briga, a istraživanja sugeriraju suprotno. Prihvaćanje — što znači spremnost da imaš misao a da joj se ne opireš — s vremenom je povezano s nižom anksioznošću, ne višom. Greška koju ljudi prave je miješanje prihvaćanja s pristankom. Možeš biti spreman da ti se javi anksiozna misao, a da je ne vjeruješ niti po njoj postupaš. To je taj potez.
Mogu li lijekovi pomoći s ovim?
Lijekovi mogu biti prikladni za neke ljude u nekim situacijama, i to je razgovor s liječnikom ili psihijatrom — ne nešto na što članak može odgovoriti. Što ovaj članak može reći jest da su ovdje navedene tehnike dobro potkrijepljene same po sebi i nadopunjuju medicinsku njegu ako koristiš oboje. Ako se pitaš da li vrijedi razmotriti lijekove, dobro je sljedeće razgovarati s kliničarom.
Koliko dugo traje dok ACT-stil prihvatanja ne počne djelovati?
Većina ljudi primijeti nešto olabavljivanja unutar dva do tri tjedna dosljedne prakse — anksioznost postaje manje ljepljiva, petlje se skraćuju, manje vremena provodiš zaglavljen/a. Dublji pomak, gdje prihvatanje postaje tvoj zadani umjesto nečega čega se moraš sjećati, traje dulje, često nekoliko mjeseci. Napredak nije linearan; loši dani ne znače da ne funkcioniše.
Verke pruža coaching, a ne terapiju ili medicinsku njegu. Rezultati variraju po pojedincu. Ako si u krizi, nazovi 988 (SAD), 116 123 (UK/EU, Samaritans), ili lokalne hitne službe. Posjeti findahelpline.com za međunarodne resurse.