Editorial Verke

Apa yang perlu dilakukan apabila fikiran cemas tidak berhenti

Editorial Verke ·

Apabila fikiran cemas tidak berhenti, gerakan yang hampir tidak pernah berkesan adalah yang paling ramai orang cuba pertama: mematahkan fikiran itu, meyakinkan diri sendiri, mencuba memperbaiki perasaan sebelum melakukan apa-apa lagi. Jalan keluar bukan melalui fikiran. Jalan keluar adalah apa yang kamu lakukan seterusnya. Pendekatan Terapi Penerimaan dan Komitmen yang artikel ini ambil adalah mudah digambarkan dan lebih sukar dipraktikkan: beri ruang untuk fikiran, kemudian ambil tindakan kecil ke arah sesuatu yang bermakna bagi kamu. Kebimbangan boleh ikut bersama dalam perjalanan.

Ini bukan tentang pemikiran positif, dan bukan tentang bertahan dalam kesengsaraan. Ini tentang menyedari bahawa peraturan yang mungkin selama ini kamu patuhi — "Saya akan bertindak apabila kebimbangan hilang" — adalah peraturan yang membuatkan kamu terperangkap. Di bawah: apa yang berlaku di sebalik gelung itu, lima teknik yang berkesan tanpa memerlukan fikiran-fikiran itu hilang terlebih dahulu, dan bila perlunya melibatkan orang lain.

Apa yang berlaku

Apa yang sebenarnya berlaku

Fikiran berulang dan tidak mahu berhenti?

Berbual dengan Amanda tentang hal itu — tiada akaun diperlukan.

Berbual dengan Amanda →

Kebimbangan bukanlah kerosakan. Ia adalah sistem tindak balas ancaman badan yang melakukan tugasnya — mencari apa yang boleh salah supaya anda boleh bersedia. Masalah bermula apabila sistem tersangkut dalam kedudukan hidup. Imbasan ancaman yang sama terus berjalan, senario terburuk yang sama terus berputar, dan minda menganggap gelung ini sebagai produktif kerana ia terasa seperti kewaspadaan. Sebenarnya ia adalah gear yang tersangkut. Semakin keras anda menekan pemecut (lebih banyak analisis, lebih banyak kebimbangan), semakin tersangkut gear tersebut.

ACT mencadangkan langkah yang berbeza. Daripada mengubah kandungan fikiran, anda mengubah hubungan anda dengan mereka — dan anda mengubah apa yang anda lakukan semasa mereka berlaku. Nama teknikalnya adalah fleksibiliti psikologi: keupayaan untuk kekal hadir, membuat ruang untuk pengalaman dalaman yang sukar, dan bertindak berdasarkan apa yang penting walaupun mereka sedang muncul. Meta-analisis 2015 terhadap 39 ujian rawak mendapati ACT mengatasi kawalan senarai tunggu dengan saiz kesan besar (Hedges g = 0.82) merentasi keadaan kebimbangan — A-Tjak et al., 2015.

Ulasan 2020 membingkaikan fleksibiliti psikologi sebagai mekanisme transdiagnostik, berguna merentas banyak keadaan tepat kerana ia tidak memerlukan pengalaman dalaman yang sukar untuk hilang dahulu ("Gloster et al., 2020). Itulah kebebasannya: jalan ke hadapan tidak melalui fikiran. Ia mengelilinginya, sementara ia masih ada.

Laluan ke hadapan tidak melalui fikiran-fikiran itu. Ia mengelilinginya, sementara fikiran-fikiran itu masih ada.

Apa yang perlu dicuba

Teknik praktikal

1. Terima fikiran itu, jangan melawannya

Apabila gelung bermula, cuba gerakan yang tidak intuitif: daripada menolak balik, katakan secara dalaman "okay, saya sedang mempunyai fikiran ini lagi." Jangan menganalisisnya. Jangan berdebat. Hanya akui ia ada di sini. Ini lebih susah daripada yang kedengaran kerana setiap naluri adalah untuk terlibat. Intinya bukan untuk menyukai fikiran itu — ia untuk berhenti memberinya perjuangan yang membuatnya melekat. Penerimaan adalah pintu masuk, bukan destinasi.

2. Gerakan "dan"

Kebanyakan ayat yang cemas dijalankan dengan "tetapi." "Saya ingin menghantar e-mel, tetapi saya terlalu cemas." Perkataan "tetapi" membayangkan salah satu daripada perkara itu perlu menang sebelum anda boleh bergerak. Gantikannya dengan "dan." "Saya ingin menghantar e-mel, dan saya cemas." Kedua-duanya benar pada masa yang sama. Kedua-duanya boleh wujud serentak. Langkah ke depan berhenti memerlukan kebimbangan untuk hilang dahulu — dan itulah tepat syarat yang menghalang anda daripada bergerak.

3. Tanya apa yang lebih penting daripada kebimbangan

Kebimbangan mahukan anda melangkaui perkara yang dibimbanginya — perbualan, mesyuarat, panggilan. ACT memanggil perkara yang dilangkau sebagai tindakan yang relevan dengan nilai. Tanya: apa yang penting di sini yang kebimbangan mahu saya elakkan? Menamakan nilai (menjadi orang yang hadir, jujur, tersedia untuk anak-anak anda) memberikan tindakan graviti yang berbeza. Anda berhenti bertanya "adakah saya sudah bersedia?" dan mula bertanya "adakah ini arah yang saya mahu bergerak?"

4. Bumi dalam deria (5-4-3-2-1)

Tengok sekeliling dan namakan lima perkara yang boleh anda lihat. Kemudian empat yang boleh anda dengar, tiga yang boleh anda rasai pada kulit anda, dua yang boleh anda hidu, satu yang boleh anda rasa. Teknik ini berfungsi dengan memberikan fikiran satu tugas berstruktur yang membawanya keluar dari gelung dan ke dalam saat ini, di mana sistem pengesanan ancaman mempunyai lebih sedikit bahan untuk diputar. Ia mudah, sedikit lucu, dan secara konsisten berkesan. Gunakan ia di bilik menunggu, tempat letak kereta, di meja anda.

5. Ambil satu langkah kecil yang boleh diperhati

ACT memanggil ini tindakan yang komited: langkah kecil dan spesifik ke arah apa yang penting, diambil dengan kebimbangan yang masih hadir. Bukan tindakan heroik. Hantar balasan satu baris. Berjalan ke pintu bangunan. Buka kalendar. Setiap tindakan kecil mengajar sistem saraf anda bahawa aktiviti itu boleh diteruskan, yang secara beransur-ansur mengecilkan kebimbangan yang melekat padanya. Lompatan besar memberikan kesan sebaliknya. Langkah kecil, boleh diperhatikan, dan boleh diulang adalah cara sistem melatih semula.

Bila hendak mendapatkan bantuan

Bila hendak mendapatkan bantuan lebih

Teknik bantuan kendiri boleh melakukan banyak perkara, tetapi ia mempunyai had. Jika fikiran cemas datang dengan serangan panik, terikat dengan kenangan trauma yang tidak dapat anda proses, mengganggu makan atau tidur selama berminggu-minggu, atau termasuk fikiran untuk mencederakan diri sendiri, bekerja dengan klinisian berlesen adalah langkah seterusnya yang tepat. Perkara yang sama berlaku jika anda telah mencuba pendekatan berasaskan penerimaan untuk seketika dan keadaan semakin sukar berbanding semakin mudah. Anda boleh mencari pilihan kos rendah di opencounseling.com atau talian bantuan antarabangsa melalui findahelpline.com.

Bekerja dengan Amanda

Jika kamu mahukan rakan berfikir yang boleh membantu kamu mengamalkan gerakan "dan" serta kerja tindakan kecil secara masa nyata — ketika kecemasan benar-benar kuat — Amanda dibina untuk ini. Pendekatannya menggunakan ACT, modaliti yang artikel ini ambil, dan dia mengingati apa yang kamu telah usahakan merentasi sesi, jadi kerja itu bertambah dari minggu ke minggu. Untuk mengetahui lebih lanjut tentang kaedah ini, lihat Terapi Penerimaan dan Komitmen.

Berbual dengan Amanda tentang ini — tiada akaun diperlukan

Soalan lazim

Adakah mungkin untuk menghilangkan pemikiran cemas sepenuhnya?

Mungkin tidak, dan itu tidak seburuk yang kedengaran. Walaupun orang yang mempunyai kebimbangan yang sangat rendah mempunyai fikiran yang cemas; mereka hanya tidak menganggapnya mendesak atau benar. Matlamat realistik bukan fikiran yang bebas dari segala-galanya. Ia adalah hubungan yang berbeza dengan fikiran yang anda miliki — di mana fikiran itu muncul, diperhatikan, dan berlalu tanpa merampas hari anda.

Apakah perbezaan antara melawan fikiran dan memerhatikannya?

Melawan fikiran melibatkan kandungannya — berdebat dengannya, menekannya, cuba membuktikannya salah. Memerhati fikiran menyedarinya sebagai sesuatu yang dihasilkan oleh minda, seperti cara ia menghasilkan senarai barangan runcit. Melawan cenderung mengamplifikasikan fikiran kerana penglibatan itu memberi isyarat bahawa ia penting. Memerhati cenderung membiarkan fikiran berlalu kerana tiada perjuangan untuk memakannya.

Adakah menerima fikiran itu akan memburukkannya?

Ini adalah kebimbangan yang biasa, dan penyelidikan mencadangkan yang sebaliknya adalah benar. Penerimaan — bermaksud kesediaan untuk mempunyai fikiran tanpa menentangnya — dikaitkan dengan kebimbangan yang lebih rendah dari masa ke masa, bukan lebih tinggi. Kesilapan yang orang buat adalah mengelirukan penerimaan dengan persetujuan. Kamu boleh bersedia untuk membiarkan fikiran yang cemas muncul tanpa mempercayainya atau bertindak berdasarkannya. Itulah langkahnya.

Bolehkah ubat membantu dengan ini?

Ubat-ubatan mungkin sesuai untuk sesetengah orang dalam situasi tertentu, dan itu adalah perbincangan dengan doktor atau psikiatri — bukan sesuatu yang boleh dijawab oleh artikel. Apa yang artikel ini boleh katakan adalah bahawa teknik-teknik di sini mempunyai bukti yang baik dengan sendirinya dan melengkapi penjagaan perubatan jika anda menggunakan kedua-duanya. Jika anda tertanya-tanya sama ada ubat-ubatan patut diterokai, membicarakannya dengan doktor klinikal adalah langkah seterusnya yang baik.

Berapa lama sebelum penerimaan gaya ACT berkesan?

Kebanyakan orang menyedari sedikit kelonggaran dalam dua hingga tiga minggu amalan yang konsisten — kebimbangan menjadi kurang melekat, putaran menjadi lebih pendek, kamu menghabiskan masa yang lebih sedikit untuk tersekat. Perubahan yang lebih mendalam, di mana penerimaan menjadi lalai kamu dan bukannya sesuatu yang perlu kamu ingat, mengambil masa lebih lama, selalunya beberapa bulan. Kemajuan tidak linear; hari yang buruk tidak bermakna ia tidak berkesan.

Verke menyediakan bimbingan, bukan terapi atau penjagaan perubatan. Hasil berbeza mengikut individu. Jika kamu dalam krisis, hubungi 988 (AS), 116 123 (UK/EU, Samaritans), atau perkhidmatan kecemasan tempatan kamu. Lawati findahelpline.com untuk sumber antarabangsa.